Отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения

Заведующий отделением

Коротков Дмитрий Александрович

врач сердечно-сосудистый хирург, высшая квалификационная категория, к.м.н., стаж работы более 20 лет

Старшая медицинская сестра

Кладкова Ольга Валентиновна

старшая медсестра, высшая квалификационная категория, стаж работы более 10 лет

Об отделении

   Рентгенохирургические методы диагностики и лечения (РХМДиЛ) – комплекс эндоваскулярных (внутрисосудистых) вмешательств, проводимых на кровеносных сосудах чрезкожным доступом под контролем методов лучевой визуализации с использованием специальных инструментов.
   Коронарография – рентгеноконтрастный метод исследования, который является наиболее точным и достоверным способом диагностики ишемической болезни сердца (ИБС), позволяя точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии.
   Этот метод является «золотым стандартом» в диагностике ИБС и позволяет решить вопрос о выборе и объёме проведения в дальнейшем таких лечебных процедур как баллонная ангиопластика, стентирование и коронарное шунтирование.
   Во время коронарографии врач вводит водорастворимое рентгеноконтрастное вещество последовательно в левую и правую коронарные артерии, используя для этого ангиографические катетеры. При каждом таком введении рентгеноконтрастное вещество быстро заполняет просвет артерии на всем ее протяжении. В потоке рентгеновских лучей туго контрастированная артерия отбрасывает тени на детектор ангиографа, отображая информацию о своем внутреннем рельефе. Так, выполнив съемку в нескольких проекциях, можно получить наиболее полное представление об анатомии и степени поражения русла коронарных артерий.

   Направления работы отделения РХМДиЛ: 
эндоваскулярное лечение ишемической болезни сердца - стентирование коронарных артерий;
- эндоваскулярное лечение атеросклеротического поражения аорты и ее ветвей артерий нижних конечностей, брахиоцефальных, артерий;
- транскатетерная корекция у пациентов с врожденными пороками сердца, в том числе детям;
- комплексное обследование пациентов с распространенным атеросклерозом, цереброваскулярными заболеваниями, нарушениями ритма сердца и проводимости с определением максимально эффективного и безопасного метода их лечения;
- малоинвазивное лечение заболеваний: эмболизация маточных артерий;
- профилактика тромбоэмболий (установка венозных фильтров);
   Диагностика и лечение проводятся на современном оборудовании с применением передовых медицинских технологий и высококачественного расходного материала.
   Диагностические и лечебные возможности отделения:
- Коронарография
- Коронарография с вентрикулографией
- Коронарография c шунтографией
- Каротидная ангиография
- Грудная ангиография
- Брюшная ангиография
- Висцеральная селективная ангиография
- Периферическая ангиография
- Коронарная баллонная ангиопластика/стентирование
- Баллонная ангиопластика и стентирование ветвей аорты
- Илиокаваграфия
- Имплантация кава-фильтра
- Эмболизация маточных артерий
- Имплантация постоянного кардиостимулятора и дефибриллятора.

Специалисты

Врачи
Хинталь Сергей Витальевич -  врач сердечно-сосудистый хирург, высшая квалификационная категорияПрофессиональный стаж: более 20 лет
Нужный Павел Владимирович -  врач хирург, кардиолог, вторая квалификационная категория. Профессиональный стаж: более 10лет
Петров Александр Сергеевич - врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, вторая квалификационная категория. Профессиональный стаж: 5 лет  
Архипов Антон Александрович - врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечениюПрофессиональный стаж: 5лет

Средний медицинский персонал – 11 сотрудников ( 8 с высшей квалификационной категорией)

Информация для пациентов

Подготовка к коронароангиографии
Поскольку эта методика предполагает вмешательство в просвет сосуда, необходимо правильно подготовить и предварительно обследовать пациента.

 Подготовка к ангиографическому исследованию:
- Подготовка места пункции (бритье волос в паховой области)
- Душ, туалет
- Плановый прием лекарств
- Исследование проводится натощак.
После эндоваскулярной операции в течение 1 суток необходимо строго соблюдать постельный режим с наложенной давящей повязкой на место пункции (за исключением доступа через запястье). Возможен прием пищи.

Обязательными являются исследования крови:
- клинический;
- биохимический;
- коагулограмма;
- определение группы и резус-фактора;
- вирусологические исследования (гепатиты В и С).
Из инструментальных методов исследования коронарографию предваряют ЭКГ, Эхо-КГ, УЗДС БЦА (при сопутствующей неврологической патологии). Эти методики не инвазивны и позволяют определить необходимость проведения внутрисосудистых исследовательских процедур.

Осложнения после проведения коронарографии:
- Местные проявления – гематома, образование тромба в артерии.
- Аллергическая реакция на рентгеноконтрастные препараты.
- Нарушение функции почек.